استخلاض الحيوانات المنوية جراحيًا (استخلاص الحيوانات المنوية من بربخ الخصية واستخلاص الحيوانات المنوية من الخصية)

أثناء فترة تلقي منبهات المبيضين، سيستمر أخصائي طب النساء في منشأة الإخصاب في المختبر بالمستشفى الأمريكي بمراقبة النمو في المبيضين عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم. فور نضوج البويضات إلى الحجم والعدد المطلوبين، تتم إزالتها من الرحم عبر تجويف عنق الرحم وباستخدام إجراء طفيف التوغل.

وبعد ذلك، يستخلص الأخصائي الحيوانات المنوية بحسب المشكلة الكامنة فيما يتعلق بالعامل الذكري. مثلاً، إن كانت القنوات مسدودة، فتجمع الحيوانات المنوية عن طريق الجراحة، أما إن لم تكن عينة السائل المنوي تحتوي على ما يكفي من الحيوانات المنوية، يأخذ الطبيب خزعة لإزالة الأنسجة التي تحتوي على الحيوانات المنوية من الخصيتين أو لاستخلاص الحيوانات المنوية من منطقة الانسداد، باستخدام شفط الحيوانات المنوية عبر الجلد أو استخلاصها من الخصية.

بعد جمع الحيوانات المنوية، ترسل إلى مختبر الأجنة لاختيار الحيوانات المنوية السليمة باستخدام المجهر، ثم تُحقن في البويضات السليمة. يفحص الأخصائي البويضة التي حُقن فيها الحيوان المنوي في اليوم التالي للتحقق من علامات الإخصاب. عندما يحدث الإخصاب، تتم المراقبة في بيئة منضبطة لبضعة أيام (5-7 أيام) حتى يتطور النمو إلى جنين. وفي تلك المرحلة، وبحسب رغبة الزوجين، يمكن التحقق من الجنين لرصد أي اضطراب جيني وأي اضطراب بالكروموسومات. يُنقل الجنين بعد ذلك إلى رحم المرأة للغرس.